Trattamento dell'asma | Luoghi comuni e fatti

I fatti

Luoghi comuni sull'asma

I fatti esposti dal dott. Teofilo Lee‑Chiong

Chief Medical Liaison, Philips Home Healthcare Solutions*

Limitazione di responsabilità: le informazioni contenute in questo sito Web hanno esclusivamente scopo informativo e non possono sostituire in alcun modo il parere medico.

Quanto è pericolosa l'asma?

Luogo comune

La mia asma non è reale, è solo nella mia mente.

Fatto

L'asma non è un disturbo emotivo, ma una patologia reale associata a infiammazione ed edema delle vie respiratorie e dei polmoni. Le emozioni e lo stress possono scatenare attacchi di asma facendo sì che l'asma preesistente sfoci in una crisi o peggiori.^{1, 2}

Luogo comune

Il mio bambino ha l'asma e non può praticare attività sportive.

Fatto

Oltre ad essere divertente, praticare sport costituisce parte essenziale di uno stile di vita sano. Molti atleti sono riusciti a controllare l'asma e a conseguire risultati nel loro campo.^{1, 2, 3}

Luogo comune

Mio figlio non potrà mai condurre una vita normale a causa dell'asma.

Fatto

Sebbene non esistano cure per l'asma, è comunque possibile controllarla. Qualsiasi bambino con l'asma deve essere in grado di vivere una vita normale e attiva.¹ I bambini con l'asma sotto controllo devono essere in grado di partecipare alla maggior parte delle attività senza limitazioni. Essere attivi aiuta i bambini a sentirsi bene ed è importante per mantenere il peso forma.

Come viene diagnosticata l'asma?

Luogo comune

Dal momento che tossisco solo di notte, non può trattarsi di asma

Fatto

Sibili, mancanza di respiro e tosse notturni sono comuni nell'asma.¹ Non ignorare questi sintomi. Consulta il tuo medico di fiducia che può effettuare i test per la diagnosi dell'asma.

Luogo comune

In assenza di sibili, tosse o costrizione toracica non è necessario che io assuma farmaci per l'asma.

Fatto

In caso di asma, infiammazione ed edema delle vie aeree possono essere presenti anche in assenza di sintomi. Per tenere i sintomi sotto controllo, è necessario trattare l'infiammazione delle vie aeree sottostante assumendo regolarmente i farmaci di fondo.³ Evitare i fattori scatenanti dell'asma, inoltre, è una chiave importante del trattamento.

Luogo comune

Tutti i pazienti che soffrono di asma presentano gli stessi segni e sintomi.

Fatto

I segni e i sintomi dell'asma possono differire da persona a persona.¹ Alcuni possono presentare sibili, altri solo tosse. I sintomi possono anche peggiorare durante le crisi. Conoscere le manifestazioni personali dell'asma consente di trattare meglio la patologia e di affrontare rapidamente eventuali crisi.

I farmaci per l'asma sono dannosi?

Luogo comune

Gli steroidi utilizzati per il trattamento dell'asma sono dannosi.

Fatto

Nelle linee guida del NIH (National Institutes of Health), per il controllo dell'infiammazione o dell'edema delle vie aeree in persone con asma persistente è raccomandato l'uso di corticosteroidi per inalazione (ICS) o di steroidi. Questi steroidi NON sono gli steroidi anabolizzanti usati per potenziare la muscolatura.^{1, 5, 6} Gli steroidi vengono inalati direttamente nelle vie aeree e solo una minima parte viene assimilata dal resto dell'organismo.¹¹ Per ridurre la quantità di farmaco che si deposita nel cavo orale, è possibile utilizzare un distanziatore con l'erogatore pressurizzato predosato (MDI) o un puffer.⁵ Se utilizzati nelle dosi raccomandante per controllare l'asma, gli steroidi sono efficaci e sicuri.

Luogo comune

Temo di potermi assuefare ai farmaci per l'asma se li assumo tutti i giorni.

Fatto

L'uso regolare dei farmaci per l'asma non conduce ad assuefazione. Poiché l'asma è una condizione a lungo termine, è importante seguire i piani terapeutici prescritti dal medico di fiducia per gestire l'asma.³

Luogo comune

Quando non ho sintomi posso interrompere l'assunzione dei farmaci per l'asma.

Fatto

Rivolgetevi sempre al medico di fiducia prima di interrompere l'assunzione dei farmaci, perché questo potrebbe dar luogo a un peggioramento dei sintomi o a una crisi.^{3, 6}

Luogo comune

Temo che gli steroidi per inalazione utilizzati nel trattamento dell'asma possano interferire con la crescita di mio figlio.

Fatto

Se utilizzati correttamente, gli steroidi per inalazione non influiscono sulla crescita.¹ È importante sapere che, invece, la crescita di un bambino può essere rallentata dall'insufficiente gestione dell'asma.^{1, 5} È importante collaborare con il medico di fiducia per definire il piano d'azione per l'asma più indicato per il bambino.

Luogo comune

Se mio figlio assume farmaci per l'asma tutti i giorni per un lungo periodo, questi non saranno altrettanto efficaci in caso di crisi.

Fatto

Per l'asma vengono prescritti due tipi di farmaci. Un farmaco di fondo da assumere quotidianamente per controllare l'edema³, e un farmaco sintomatico da assumere nel corso di una crisi.³ Assicurati di comprendere quale farmaco tuo figlio debba assumere quotidianamente e quale debba prendere come farmaco sintomatico.

Luogo comune

I farmaci per l'asma sono dannosi per le donne in gravidanza.

Fatto

Durante la gravidanza è fondamentale tenere l'asma sotto controllo.^{4, 5} Consultate il medico di fiducia per considerare i farmaci più sicuri da usare in caso di gravidanza. Se fuori controllo, l'asma può danneggiare te e il tuo bambino.

Comprendere il monitoraggio del picco di flusso

Luogo comune

Il misuratore del picco di flusso è difficile da usare e le letture non sono accurate.

Fatto

Il misuratore del picco di flusso misura quanto facilmente l'aria riesce ad essere espulsa dai polmoni e deve essere utilizzato in caso di asma da moderata a grave per monitorare le variazioni nel lume delle vie aeree. Una crisi di asma determinerà letture inferiori del picco di flusso. Con la pronta individuazione di valori bassi, è possibile regolare i farmaci al fine di evitare emergenze.⁷ Chiedi al tuo medico di fiducia se ritieni di poter trarre giovamento da un misuratore del picco di flusso.

Luogo comune

Posso definire autonomamente il mio miglior valore del picco di flusso

Fatto

Il tuo medico di fiducia raccomanderà la lettura del miglior valore personale del picco di flusso come parte del piano d'azione per l'asma.⁷

Luogo comune

Non è necessario monitorare la lettura del picco di flusso ogni giorno

Fatto

Cerca di monitorare il picco di flusso ogni giorno, due volte al giorno, se l'asma non è sotto controllo.⁸ Ciò ti consentirà di sapere se la terapia è efficace e se l'asma sta migliorando.⁸ Cerca di seguire una buona routine. Tenendo il misuratore del picco di flusso accanto allo spazzolino da denti, sarà più facile ricordare di utilizzarlo ogni volta che ti laverai i denti, al mattino appena svegli e la sera prima di andare a dormire.

Comprendere distanziatori e camere

Luogo comune

Quando uso l'erogatore per l'asma, sono contento di sentire il farmaco nel cavo orale e nella gola perché così sono sicuro di assumerlo.

Fatto

Perché il farmaco per l'asma sia efficace, è necessario che raggiunga le basse vie aeree anziché rimanere in bocca o nella gola.⁹ Ciò che riesci a sentire del farmaco non è arrivato ai polmoni e potrebbe anche dare effetti collaterali, quali infiammazione della gola, raucedine o infezione. Se si utilizza l'erogatore correttamente, in bocca dovrebbe rimanere solo una minima parte del farmaco.⁹ Riesamina la tecnica di inalazione con il tuo medico di fiducia.

Luogo comune

Il distanziatore è equivalente alla camera di espansione con valvola.

Fatto

Non è così. I distanziatori e le camere con valvola vengono utilizzati in genere per favorire il passaggio del farmaco attraverso il cavo orofaringeo fino alle basse vie aeree. Il distanziatore è un semplice tubo da collegare all'estremità dell'erogatore. La camera di espansione con valvola è dotata di distanziatore che trattiene il farmaco fino all'inspirazione ed è realizzata in materiale antistatico, in modo che il farmaco non si leghi alle superfici del distanziatore, nonché di valvole a bassa resistenza che consentono di respirare facilmente attraverso la camera.^{9, 10}

Domande frequenti

Quali sono i farmaci atti a curare o prevenire l'asma e come funzionano?
Quali sono i farmaci atti a curare o prevenire l'asma e come funzionano?

I farmaci di fondo possono essere considerati anche di prevenzione. Si tratta di farmaci prescritti dal medico per il controllo quotidiano dell'infiammazione (edema) delle basse vie aeree e per la prevenzione di attacchi asmatici. Esistono numerosi tipi diversi di farmaci di fondo, ma i più comuni sono i corticosteroidi per inalazione (steroidi) o una combinazione di steroidi per inalazione e di broncodilatatori a lunga durata. I broncodilatatori a lunga durata non vengono prescritti da soli per l'asma, ma con uno steroide per inalazione. Questi farmaci consentono di tenere pervie le vie aeree per un lungo periodo di tempo. I farmaci di fondo e le relative combinazioni non devono essere utilizzati per alleviare i sintomi durante un attacco di asma.

Riferimenti:

asthma.org.uk Advice/inhalers-medicines-treatments. Ultimo accesso ottobre 2017
Quali sono i farmaci sintomatici per l'asma e come funzionano?
Quali sono i farmaci sintomatici per l'asma e come funzionano?

I farmaci sintomatici sono broncodilatatori a effetto rapido. Si possono considerare anche farmaci di emergenza. Sono farmaci che agiscono molto rapidamente per rilassare i muscoli che circondano le vie aeree e offrire sollievo ai sintomi dell'asma.

Riferimenti:

asthma.org.uk Advice/inhalers-medicines-treatments. Ultimo accesso ottobre 2017
Temi che il farmaco di fondo di tuo figlio non sia efficace?
Temi che il farmaco di fondo di tuo figlio non sia efficace?

I farmaci di fondo agiscono in modo diverso dai farmaci sintomatici e devono essere assunti anche in assenza di sintomi. I farmaci di fondo riducono l'infiammazione, ma agiscono nel tempo. Un bambino può doverli assumere per diversi giorni o settimane prima che sia possibile apprezzare un miglioramento e, durante questo tempo, può non avvertire il sollievo immediato dato invece da un farmaco sintomatico. Tuttavia, vi accorgerete entrambi della loro utilità perché i sintomi e la necessità di ricorrere ai farmaci di emergenza diminuiranno.

Riferimenti:

asthma.org.uk Advice/inhalers-medicines-treatments/inhalers-and-spacers/preventer. Ultimo accesso ottobre 2017.
Cosa succede se mio figlio non assume il farmaco di fondo?
Cosa succede se mio figlio non assume il farmaco di fondo?

Se l'infiammazione che determina l'asma non viene curata, sarà difficile gestire i sintomi dell'asma del bambino. Nel corso del tempo, inoltre, l'infiammazione potrebbe danneggiare in modo permanente le vie aeree del bambino.

Riferimenti:

webmd.com Asthma/features/preventing-permanent-damage#1. Ultimo accesso ottobre 2017
Quali sono i possibili effetti collaterali degli steroidi per inalazione?
Quali sono i possibili effetti collaterali degli steroidi per inalazione?
Se il bambino utilizza l'inalatore in modo corretto, è meno probabile che si verifichino effetti collaterali, perché una frazione maggiore del farmaco inalato raggiunge i polmoni e risulta così più efficace. Nel caso degli steroidi per inalazione, che rappresentano un farmaco di fondo, alcuni degli effetti collaterali che possono verificarsi a causa di errori nella tecnica di inalazione sono:

infiammazione della lingua

infiammazione della gola

un'infezione del cavo orale denominata candidosi

Tali effetti collaterali si possono prevenire facilmente, sciacquando la bocca dopo l'inalazione del farmaco e utilizzando un distanziatore o una camera con valvola insieme all'erogatore pressurizzato predosato (MDI).

Riferimenti:

asthma.org.uk Advice/inhalers-medicines-treatments. Ultimo accesso ottobre 2017.
Posso interrompere la somministrazione dei farmaci di fondo di mio figlio qualora non manifestasse i sintomi dell'asma per qualche tempo?
Posso interrompere la somministrazione dei farmaci di fondo di mio figlio qualora non manifestasse i sintomi dell'asma per qualche tempo?

È necessario tenere presente che i sintomi dell'asma cambiano nel corso tempo e che un certo grado di infiammazione o di edema è sempre presente, anche in assenza di sintomi. In genere, il vantaggio offerto dal trattamento è di gran lunga superiore ai rischi associati all'assunzione dei farmaci, anche nei periodi nei quali il bambino sembra star bene. L'assunzione di steroidi per inalazione (farmaco di fondo) può essere interrotta solo previo parere medico.

Riferimenti:

asthma.org.uk Advice/inhalers-medicines-treatments. Ultimo accesso ottobre 2017.
Per quanto tempo mio figlio deve assumere il farmaco di fondo prima che inizi a fare effetto?
Per quanto tempo mio figlio deve assumere il farmaco di fondo prima che inizi a fare effetto?

Possono essere necessari diversi giorni o una paio di settimane prima che i farmaci facciano effetto. Il bambino può non avvertire differenze all'inizio, ma è comunque necessario assumerli ogni giorno affinché l'effetto protettivo possa esplicarsi. Il bambino non deve interromperne l'assunzione se non previo parere medico.

Riferimenti:

asthma.org.uk Advice/inhalers-medicines-treatments. Ultimo accesso ottobre 2017.
In che modo posso verificare che il farmaco dell'erogatore raggiunga i polmoni?
In che modo posso verificare che il farmaco dell'erogatore raggiunga i polmoni?

Quando si preme la parte superiore dell'erogatore, si produce un vapore di aerosol che viaggia a grande velocità. Poiché il nebulizzato è veloce, i tempi rivestono una notevole importanza. Ciò significa che è necessario espirare prima di azionare l'erogatore, quindi inspirare lentamente e profondamente. Se questi passaggi vengono compiuti correttamente e i tempi sono perfetti, solo il 10-20%¹ circa del farmaco raggiunge le basse vie aeree.^2. È importante, di conseguenza, che l'erogatore venga utilizzato nel modo appropriato. Sia i distanziatori che le camere con valvola (VHC, Valved Holding Chambers) sono dispositivi che consentono di superare i problemi legati alla sequenza temporale e di far pervenire una maggiore quantità di farmaco alle basse vie aeree. Si tratta di semplici dispositivi da montare sull'erogatore. Quando si aziona l'erogatore, il nebulizzato riempe il dispositivo dove viene temporaneamente trattenuto fino all'avvenuta inalazione. In tal modo, è possibile inspirare il farmaco lentamente e profondamente per farlo arrivare fino alle basse vie aeree.

Riferimenti:

¹ aarc.org/wp-content/uploads/2014/08/aerosol_guide_patient.pdf

² lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managing-asthma/valved-holding-chambers-and.html

In cosa consiste il piano d'azione per l'asma?
In cosa consiste il piano d'azione per l'asma?
Il Piano di azione per l'asma (anche noto come piano terapeutico) è un piano per la gestione dell'asma del bambino. L'obiettivo consiste nel ridurre i sintomi, prevenire gravi crisi e corse di emergenza in ospedale. Il Piano comprende istruzioni scritte affinché tu e il tuo bambino possiate:

identificare precocemente i sintomi di una crisi e trattarli con il farmaco appropriato in modo da evitare peggioramenti;

sapere in che modo utilizzare i farmaci per gestire una crisi conclamata;

sapere quando chiamare il dottore o recarsi al pronto soccorso.

Assicurati di portare con te il piano di azione per l'asma a ogni visita del medico, per rivederlo e aggiornarlo se necessario. Se il bambino non dispone ancora di un piano di azione personale per l'asma, prendi un appuntamento con il medico per stilarne uno.

Riferimenti:

asthma.org.uk. Advice/manage-your-asthma/action-plan. Ultimo accesso ottobre 2017
Informazioni sul piano di azione per l'asma - zona verde
Informazioni sul piano di azione per l'asma - zona verde
Un piano di azione personalizzato per l'asma è un piano scritto in collaborazione con il medico curante che contiene le istruzioni per controllare l'asma. Poiché i sintomi e le cause scatenanti dell'asma possono differire da individuo a individuo, il piano di azione deve essere personalizzato in base alle caratteristiche dell'asma nella specifica persona. Rivolgiti al medico e prendi un appuntamento per sviluppare insieme il piano di azione per l'asma.

La zona verde del piano di azione per l'asma indica cosa fare per prevenire i sintomi dell'asma quando le cose vanno bene.

La zona verde indica che:

la respirazione è buona;

non sono presenti tosse, sibili, costrizioni toraciche o respiro corto;

il sonno notturno si svolge senza sintomi;

è possibile svolgere e praticare attività fisica;

il picco di flusso è superiore all'80% del migliore valore personale

Riferimenti:

mayoclinic.org. Diseases-conditions/asthma/in-depth/asthma/art-20044888. Ultimo accesso ottobre 2017.
Informazioni sul piano di azione per l'asma - zona gialla
Informazioni sul piano di azione per l'asma - zona gialla
La zona gialla del piano di azione per l'asma indica cosa fare all'insorgenza dei sintomi o quando si è esposti a un possibile fattore scatenante della sintomatologia.

La zona gialla indica:

primi segnali di sintomi precoci;

esposizione a fattori scatenanti noti;

picco di flusso compreso tra 50% e 80% del migliore valore personale.

I sintomi possono comprendere:

- tosse;

- sibili;

- costrizione toracica o respiro corto;

- tosse notturna o risvegli notturni con i sintomi dell'asma;

- ridotta capacità di svolgere o praticare le normali attività.

Riferimenti:

aafa.org Page/asthma-treatment-action-plan. Ultimo accesso ottobre 2017.
Informazioni sul piano di azione per l'asma - zona rossa
Informazioni sul piano di azione per l'asma - zona rossa
La zona rossa del piano di azione per l'asma indica cosa fare in caso di emergenza medica. Se i sintomi del bambino rientrano in quelli propri della zona rossa, sono necessari interventi urgenti.

La zona rossa indica che:

i sibili, la tosse e il respiro sono peggiorati a seguito del farmaco assunto per la zona gialla;

il respiro è corto quando si cammina, si parla o si è a riposo;

uso dei muscoli del torace per la respirazione;

i sibili possono essere assenti in caso di sintomi gravi;

il bambino non è in grado di dormire o di svolgere le normali attività, né di giocare a causa dei problemi respiratori;

il picco di flusso è inferiore al 50% del migliore valore personale.

Riferimenti:

aafa.org Page/asthma-treatment-action-plan. Ultimo accesso ottobre 2017.
Come eseguire la misurazione del picco di flusso con il misuratore Philips Personal Best.
Come eseguire la misurazione del picco di flusso con il misuratore Philips Personal Best.
Il misuratore del picco di flusso è un semplice dispositivo portatile che consente di misurare il valore del picco di flusso del bambino.

Insegna al bambino a misurare il valore del picco di flusso con l'apposito misuratore seguendo questi passaggi:

Fai scorrere il coperchio superiore e ruota il coperchio per trasformarlo in una impugnatura.

Sposta l'indicatore rosso fino al valore più basso della scala graduata.

Rimanete in piedi se è possibile.

Indica al bambino di inspirare il più profondamente possibile e di afferrare in seguito il boccaglio con i denti e le labbra serrate.

Quindi di soffiare il più forte e velocemente possibile sempre rimanendo dritto. Non deve piegarsi quando soffia.

Leggi la misurazione del picco di flusso accanto all'indicatore e osserva in quale sezione colorata si colloca la lettura (se le zone di picco di flusso sono state stabilite). Prendi nota della lettura. Quindi riporta l'indicatore al valore più basso della scala graduata.

Ripeti i passaggi 4 e 5 altre due volte, sempre prendendo nota di ciascuna lettura.

Quindi, registra la lettura più alta delle tre come lettura del picco di flusso del bambino. Può essere consigliabile lasciare che i bambini familiarizzino con l'uso del misuratore in presenza del medico curante.

Cos'è un misuratore del picco di flusso?
Misurazioni quotidiane del picco di flusso
Misurazioni quotidiane del picco di flusso

Annotare quotidianamente il picco di flusso in un diario o su un grafico può aiutarti a determinare se l'asma del bambino è stabile o sta peggiorando. Unitamente al Piano di azione prescritto per l'asma, potrai adottare interventi appropriati per tenere sotto controllo l'asma.

Cos'è un misuratore del picco di flusso?

Piano di azione personalizzato per l'asma (133.0KB)

Riferimenti:

lung.org. Lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managing-asthma/measuring-your-peak-flow-rate. Ultimo accesso ottobre 2017.

Quali fattori devo prendere in considerazione nella scelta di un distanziatore o di una camera con valvola?
Quali fattori devo prendere in considerazione nella scelta di un distanziatore o di una camera con valvola?

Cerca un tipo di distanziatore più avanzato, con una valvola, detto camera con valvola. La camera è dotata di una valvola unidirezionale che si apre solo durante l'inspirazione, impedendo al paziente di espirare dentro il dispositivo e al farmaco di disperdersi nell'ambiente. Scegli una camera realizzata in materiale antistatico, che consente di mantenere il nebulizzato in sospensione più a lungo, mentre la valvola unidirezionale lo trattiene per un breve periodo nella camera per lasciare il tempo di inspirarlo in modo che raggiunga i polmoni. Idealmente, la camera dovrebbe anche essere dotata di un segnale acustico che avverta se la velocità di respirazione è eccessiva.

Riferimenti:

lung.org. Lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managing-asthma/valved-holding-chambers. Ultimo accesso ottobre 2017
Quali fattori devo prendere in considerazione nella scelta di una mascherina?
Quali fattori devo prendere in considerazione nella scelta di una mascherina?

I lattanti e i bambini che non possono utilizzare il boccaglio del distanziatore dovrebbero essere incoraggiati a servirsi della mascherina. È importante che la mascherina aderisca perfettamente e comodamente al viso, in modo da consentire l'inalazione di una dose appropriata di farmaco.¹

Riferimenti:
[1] Erzinger, S. et al. Facemaks and aerosol delivery in vivo. Journal Aerosol Medicine 2007; 20 (Suppl 1):S78-S84
Per somministrare i farmaci al bambino uso un distanziatore con mascherina. Come posso sapere se inala il farmaco dal distanziatore?
Per somministrare i farmaci al bambino uso un distanziatore con mascherina. Come posso sapere se inala il farmaco dal distanziatore?

Scegli un distanziatore o una camera con valvola dotato di un indicatore che ti consenta di verificare quando il bambino inspira.¹

Riferimenti:

[1] lung.org Lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managing-asthma/valved-holding-chambers. Ultimo accesso ottobre 2017
La mia bambina di due anni si oppone quando tento di metterle la mascherina per un'erogazione. Come posso fare per non rendere il trattamento una lotta?
La mia bambina di due anni si oppone quando tento di metterle la mascherina per un'erogazione. Come posso fare per non rendere il trattamento una lotta?

I bambini fino ai 3 anni non possono utilizzare il boccaglio, pertanto il trattamento con distanziatore deve essere somministrato con una mascherina.¹ Eventuali perdite ai bordi della mascherina possono ridurre la quantità di farmaco inalata.³ Per evitare perdite, può essere necessario tenere premuta la mascherina sul viso. Questo potrebbe provocare pianto e proteste durante il trattamento. Il pianto provoca una maggiore assunzione del farmaco nello stomaco, anziché nei polmoni dove è più necessario. Scegli inoltre una camera di piccole dimensioni (meno di 350 ml). Maggiori sono le dimensioni della camera, maggiori saranno le inspirazioni e il tempo necessari per assumere tutto il farmaco di una dose⁴.

Riferimenti:
[1] Global Initiative for Asthma(GINA). Global strategy for asthma management and prevention. ginasthma.org aggiornamento dic . 2010. Ultimo accesso 13 gennaio 2016.

[2] Tong, K. et al. An Instrumented Valved Holding Chamber with facemask to measure application forces and flow in young asthmatic children. Journal of Aerosol Med and Pulm Drug Del. 2014; 27 (Suppl 1): S55-62.

[3] Erzinger, S. et al. Facemasks and aerosol delivery in vivo. Journal Aerosol Medicine 2007; 20 (Suppl 1) :S78-S84
[4] Nikander, K. The evolution of spacers and Valved Holding Chambers. Journal of Aerosol Med and Pulm Drug Del. 2014; 27 (Suppl 1): S4-24.
Come posso eseguire un monitoraggio obiettivo dell'asma di mio figlio?
Come posso eseguire un monitoraggio obiettivo dell'asma di mio figlio?

Oltre i 5 anni di età, le letture dei monitoraggi del picco di flusso del bambino, rilevate con l'apposito misuratore e registrate in un diario o in un grafico, possono contribuire a determinare obiettivamente se l'asma del bambino è stabile o in peggioramento. Unitamente al piano di azione prescritto, potrai adottare interventi appropriati per tenere sotto controllo l'asma.

Riferimenti:

lung.org Lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managing-asthma/assess-and-monitor-your. Ultimo accesso ottobre 2017
Cos'è un misuratore del picco di flusso e come funziona?
Cos'è un misuratore del picco di flusso e come funziona?

Il misuratore del picco di flusso è un piccolo dispositivo portatile, indicato per i bambini con cinque anni di età o più. Consente di misurare il PEF (Peak Expiratory Flow, picco di flusso espiratorio) del bambino. La misurazione del PEF indica la velocità con cui il bambino è in grado di espirare dopo un'inspirazione completa. Soffiando nel boccaglio, il piccolo indicatore si sposta e il punto in cui si arresta rappresenta la lettura del picco di flusso. È necessario registrare la lettura massima rilevata in tre tentativi. Se l'asma del bambino è sotto controllo, le vie aeree sono pervie e sarà in grado di espirare velocemente determinando una lettura elevata del picco di flusso. Se invece l'asma non è sotto controllo, le vie aeree sono più contratte e il bambino non sarà in grado di soffiare altrettanto velocemente, dando luogo a una lettura del picco di flusso inferiore.

Riferimenti:

Asthma.org.uk. All_about_asthma/controlling_your_asthma/resources_to_help_you/peak_flow_diary. Ultimo accesso ottobre 2017.
Qual è la migliore lettura di picco di flusso?
Qual è la migliore lettura di picco di flusso?

Il miglior valore personale del picco di flusso è la lettura massima ottenuta quando l'asma è sotto controllo, ossia quando il bambino si sente bene e non presenta sintomi. Per determinare il miglior valore personale del picco di flusso, prendi nota del valore massimo del picco di flusso rilevato in tre letture, effettuate due volte al giorno per 2 settimane. Il miglior valore personale del picco di flusso è dato dalla lettura massima ottenuta nel corso delle due settimane. Ricorda che tenere traccia delle letture del picco di flusso del bambino costituisce un passaggio importante nella gestione dei sintomi dell'asma e nella prevenzione delle crisi acute. Tutte queste informazioni devono essere annotate su un diario che verrà utilizzato dal medico di fiducia.

Cos'è un misuratore del picco di flusso?

Riferimenti:

Webmd.com. Asthma/guide/peak-flow-meter. Ultimo accesso ottobre 2017.

LIMITAZIONE DI RESPONSABILITÀ:
Le informazioni contenute in questo sito Web hanno esclusivamente scopo informativo e non possono sostituire in alcun modo il parere medico.

NOTE A PIÉ DI PAGINA:
[1] health.utah.gov. Asthma/pdfs/factsheets/myths_facts_asthma.pdf

[2] everydayhealth.com. News/common-myths-about-asthma. Ultimo accesso ottobre 2017.

[3] chop.edu. News/asthma-myths-and-facts. Ultimo accesso ottobre 2017.

[4] breathefree.com. Asthma-treatment-and-control/asthma-in-special-situations. Ultimo accesso ottobre 2017.

[5] nhlbi.nih.gov. Health/health-topics/topics/asthma/treatment. Ultimo accesso ottobre 2017.

[6] asthma.org.uk. Advice/inhalers-medicines-treatments/common-concerns. Ultimo accesso ottobre 2017

[7] lung.org. Lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managingasthma/measuring-your-peak-flow-rate. Ultimo accesso ottobre 2017.

[8] asthma.org.uk. Advice/manage-your-asthma/peak-flow. Ultimo accesso ottobre 2017.

[9] asthma.org.uk. Advice/inhalers-medicines-treatments/inhalers-and-spacers/spacers. Ultimo accesso ottobre 2017.

[10] lung.org. Lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/living-with-asthma/managingasthma/valved-holding-chambers. Ultimo accesso gennaio 2016.