Interna Sistema di terapia guidata di precisione

Interna

Sistema di terapia guidata di precisione

I sistemi di terapia guidata di precisione Core consentono di ottenere sia l'imaging sia il rilevamento della fisiologia su un'unica piattaforma integrata.¹ Core è utile per apportare chiarezza nell'approccio, fiducia nelle decisioni e comodità nel flusso di lavoro diagnostico e interventistico.

Caratteristiche
Chiarezza e affidabilità

Un sistema, molteplici scelte

Core supporta una suite completa di strumenti di imaging e di analisi della fisiologia, inclusi la valutazione delle lesioni mediante FFR, la modalità iFR, iFR Scout, IVUS digitale, IVUS rotazionale ad alta risoluzione, valutazione dell'apposizione dello stent mediante ChromaFlo, classificazione automatica dei tessuti mediante VH IVUS e IVUS Pioneer Plus per le procedure sulla vascolarizzazione periferica.*
La modalità iFR semplifica il flusso di lavoro

La modalità iFR semplifica il flusso di lavoro

La modalità iFR semplifica il flusso di lavoro fornendo una misurazione senza iperemia al fine di valutare la significatività della lesione in appena cinque battiti cardiaci. La modalità iFR proprietaria di Philips Volcano dispone di una notevole quantità di evidenze cliniche, con più di 9.000 pazienti arruolati in numerosi studi e articoli pubblicati su riviste con revisione fra pari.⁵
Pullback di iFR Scout

Pullback di iFR Scout

La tecnologia pullback di iFR Scout mostra il gradiente più significativo nella lesione a metà del vaso, con una patologia prossimale diffusa.
Riserva frazionale di flusso

Misurazione della riserva frazionale di flusso

Svariati studi clinici dimostrano che la valutazione della lesione fisiologica mediante la FFR al fine di guidare la PCI di routine è superiore all'attuale trattamento sotto guida angiografica. Questo rapporto misurato rappresenta la potenziale riduzione del flusso coronarico distale alla stenosi coronarica.⁶
L'IVUS valuta la malattia

L'IVUS assiste nella valutazione della patologia

L'imaging IVUS assiste i medici nella valutazione dei marker patologici, inclusi la percentuale di estensione della placca, la posizione e la morfologia della lesione, il volume di calcio e la presenza di un trombo. Fornisce inoltre l'analisi di parametri cruciali, come le misurazioni trasversali del lume, e assiste nella diagnosi della patologia.
VH IVUS

Valutazione in tempo reale della lesione nel laboratorio di cateterismo

L'imaging VH IVUS fornisce una mappa tissutale a colori della composizione della placca, con misurazioni automatizzate di lume e vaso. La tecnologia VH IVUS utilizza tecniche avanzate e proprietarie di analisi spettrale al fine di classificare la placca in 4 tipi di tessuto, con una precisione del 93-97%.⁹
Scala di grigi

La scala di grigi ottimizza le procedure

La scala di grigi ottimizza le procedure angiografiche consentendo visualizzazioni dettagliate. L'angiografia produce un ombrogramma (shadowgram) di contrasto, mentre l'IVUS visualizza l'estensione e la posizione della placca, consentendo una valutazione precisa della patologia, del vaso e del posizionamento ottimale dello stent. La guida mediante IVUS è stata associata a un cambio del 74% nella strategia di PCI, nonché a una riduzione di eventi cardiaci avversi maggiori (MACE), infarto del miocardio (IM), rivascolarizzazione della lesione target (TLR) e decesso in studi di ampio respiro.⁷,⁸
ChromaFlo

Valutazione dell'apposizione dello stent mediante ChromaFlo

ChromaFlo evidenzia in rosso il flusso sanguigno per una semplice valutazione dell'apposizione dello stent, delle dimensioni del lume e di altri aspetti. È adatto per i vasi periferici e coronarici, inclusi tronco principale sinistro, biforcazioni, arteria femorale superficiale e arterie iliache. È ideato per rendere istantaneamente riconoscibili le dimensioni del lume e l'apposizione dello stent, e aiuta a identificare le branche, le dissezioni e la distribuzione della placca nelle biforcazioni.
Comodità

Reale integrazione e comodità

Sempre acceso e pronto per l'uso quando se ne ha necessità, Core apporta comodità al flusso di lavoro grazie a una reale integrazione. Solo Philips Volcano offre la tecnologia plug and play dell'IVUS digitale, un controllo mediante touchscreen dal campo sterile volto a ottenere le risposte in tempi più ridotti e la modalità iFR senza iperemia.²,³
Facilità d'uso ottimale

Interfaccia intuitiva

Core è dotato di un'interfaccia intuitiva per una facilità d'uso ottimale, di flussi di lavoro guidati e di controlli uniformi volti a semplificare l'addestramento. Comodi strumenti di misurazione ed etichettatura sono disponibili per documentare i risultati ottenuti. Core offre anche un flusso di lavoro ottimizzato con le liste di lavoro DICOM per il trasferimento dei dati del paziente. È possibile archiviare i risultati attraverso DICOM Store, su DVD o mediante stampa.²,⁴
  • 1. 505-0100.21, Manuale per l'operatore, Core Integrated, 3.4X (p. 18); 505-0101.16, Manuale per l'operatore, opzione FFR_iFR per serie s5, v3.4x (p.15).
  • 2. VAL RPT, S5-Core software V3.4 con pad di controllo di Core, 215-0007.02.
  • 3. Specifiche di prodotto 809480-001, 202-0407.01.
  • 4. Specifica requisiti di Meridian per il software di VH, 806000-004 (pag. 84).
  • 5. Un valore di soglia iFR di 0,89 corrisponde al meglio a un valore di soglia ischemica FFR di 0,80, con una specificità dell'87,8% e una sensibilità del 73,0%. (Manuale per l'operatore iFR 505-0101.23)
  • 6. N Engl J Med. 2012;367(11):991-1001.
  • 7. Witzenbichler B et al. Relationship Between Intravascular Ultrasound Guidance and Clinical Outcomes After Drug-Eluting Stents: The ADAPT-DES Study. Circulation 2014 Jan: 129,4;463-470
  • 8. Ahn et al. Meta-Analysis of Outcomes After Intravascular Ultrasound Guided Versus Angiography-Guided Drug-Eluting Stent Implantation in 26,503 Patients Enrolled in Three Randomized Trials and 14 Observational Studies. Am J Cardiol 2014; 113:1338-1347
  • 9. Nair A, Margolis M, Kuban B, Vince D. Automated Coronary Plaque Characterisation with Intravascular Ultrasound Backscatter: Ex Vivo Validation. EuroIntervention. 2007; 3: 113-120
  • * La sicurezza e l'efficacia della VH IVUS (ecografia intravascolare a istologia virtuale) per l'impiego nella caratterizzazione delle lesioni vascolari e dei tipi di tessuto non sono state dimostrate.
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Note:

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