Di Philips ∙ Ton Litjes, Monique Peters, Astrid van Kemenade ∙ 14 maggio 2024 ∙ 5 min
Il centro diagnostico DiaSana di Mill, nei Paesi Bassi, è passato all'ultima versione di Philips Radiography 7000 C - DigitalDiagnost C90, grazie al quale ha migliorato il flusso di lavoro e gli esiti clinici. Con un'attenzione verso le cure personalizzate, personale qualificato e tempi di attesa brevi, DiaSana conduce da 80 a 120 radiografie al giorno nelle sue due sale bucky.
"A quei tempi, la concorrenza nel settore sanitario era quasi una novità."
"Per questo abbiamo voluto offrire al mercato qualcosa che gli altri non erano in grado di offrire."
Co-fondatore e CEO di DiaSana
"A quei tempi, le cliniche indipendenti erano una novità anche per Philips. Collaborando insieme, abbiamo esplorato questo nuovo mercato e siamo stati in grado di implementare molte innovazioni presso il DiaSana. In quanto primi utilizzatori, avevamo accesso diretto a tutte le tecnologie moderne e abbiamo condiviso le nostre esperienze per permettere a Philips di migliorare ulteriormente i propri prodotti. La nostra collaborazione ha sempre funzionato", aggiunge Litjes.
Il DiaSana è cresciuto fino a diventare un centro diagnostico leader per esami di RM, TC e radiografia. Molti ospedali e cliniche nei Paesi Bassi mandano i propri pazienti a Mill. Ogni giorno, nelle sue due sale di radiografia diagnostica, il centro esegue esami di imaging per un numero di pazienti compreso tra 80 e 120. A metà del 2021, questa domanda elevata ha spinto il centro a cercare di ridurre il carico di lavoro interno. La ricerca si è concentrata su sistemi che offrono facilità d'uso ed efficienza del flusso di lavoro, migliorando così l'esperienza del paziente e semplificando il lavoro dei tecnici di laboratorio, in particolare per quanto riguarda l'impegno fisico. Inoltre, il DiaSana aveva in programma, nel medio termine, di spostarsi in una struttura più grande e più spaziosa insieme a ViaSana, una clinica ortopedica che si trova nello stesso edificio. Tuttavia, il ciclo di vita del sistema DigitalDiagnost Rel.2 della prima sala di radiografia diagnostica si sarebbe concluso prima del trasloco. È sorta così una domanda: sarebbe stato possibile sostituire il sistema in anticipo e quindi consentire a DiaSana di mantenersi all'avanguardia durante il periodo di transizione?
Il sistema nella prima sala di radiografia diagnostica era in realtà troppo nuovo per essere sostituito. Inoltre, se DiaSana avesse sostituito solo uno dei suoi due sistemi, la compatibilità delle due sale bucky sarebbe andata persa.
"Non abbiamo dovuto rinnovare la sala bucky, e questo ha fatto una grande differenza. Ci ha permesso di risparmiare tra il 40 e il 50% del valore di acquisto iniziale del nuovo sistema. Inoltre, il sistema DigitalDiagnost Rel 4x nella seconda sala di radiografia diagnostica era relativamente nuovo e richiedeva solo un aggiornamento software, e non un aggiornamento hardware completo o addirittura una sostituzione completa."
Co-fondatore e CEO di DiaSana
L'aggiornamento ha portato il sistema della seconda sala di radiografia diagnostica sulla stessa piattaforma del nuovo sistema DigitalDiagnost C90. Anche la sicurezza informatica è stata migliorata, offrendo una migliore protezione dei dati dei pazienti, ad esempio. È stato il programma fedeltà dedicato di Philips che ha contribuito a finalizzare il business case. Il valore di permuta dei sistemi esistenti di DiaSana ha avuto un ruolo importante, in quanto Philips ha potuto recuperare diversi componenti, ricondizionarli e utilizzarli per altri clienti. "Insieme a Philips, abbiamo definito il Total Cost of Ownership ed esaminato in modo critico i relativi punti di cambiamento. Fortunatamente, adottando un approccio olistico che includeva entrambi i sistemi e i relativi contratti di assistenza, siamo riusciti a creare un business case valido. Abbiamo deciso di installare il nuovo Philips Radiography 7000 C – DigitalDiagnost C90 nella prima sala di radiografia diagnostica e di aggiornare DigitalDiagnost Rel.4 nella seconda sala di radiografia diagnostica a Windows 10", aggiunge Litjes.
La capacità di identificare e cogliere le opportunità è incisa nel DNA di Ton Litjes, cofondatore e direttore generale del DiaSana. Nel 2005 arrivò l'opportunità che avrebbe cambiato la sua vita. Guidato dalle forze di mercato, il Canisius Wilhelmina Hospital (CWZ), in cui aveva lavorato per 20 anni come responsabile delle operazioni, decise di investire in un centro diagnostico indipendente. L'outsourcing degli esami al centro avrebbe ridotto i tempi di attesa, abbreviato le liste di attesa e garantito la continuità dell'imaging durante i lavori di ristrutturazione periodica. Questo fornì a Litjes un incentivo a creare lui stesso un centro indipendente: il centro diagnostico DiaSana a Mill.
Una volta presa la decisione, le cose hanno iniziato a muoversi molto rapidamente. Il contratto è stato sottoscritto a novembre 2021, ed entro febbraio 2022 il nuovo sistema era già attivo e operativo. Per DiaSana, il tempo di inattività minimo è stato un fattore importante.
"Essere una clinica indipendente ci rende abbastanza vulnerabili, e non vogliamo che i nostri clienti siano costretti a rivolgersi a un concorrente. Il sistema esistente è stato smontato di venerdì e il nuovo sistema è stato installato il lunedì successivo. Una settimana dopo, tutto era operativo e tutti i dipendenti avevano ricevuto la formazione necessaria. Quindi, il tempo di inattività effettivo è stato di soli sei giorni. Siamo stati in grado di gestire questa situazione grazie alla seconda sala di radiografia diagnostica, che è stata aggiornata subito dopo."
Manager presso DiaSana
Philips Radiography 7000 C - DigitalDiagnost C90 ha rapidamente dimostrato il suo valore in diverse aree. "La testata del tubo Eleva è molto più leggera da azionare", continua Peters. "Molte posizioni standard sono già pre-programmate. Il numero di azioni da eseguire da soli è inferiore, cosa che rende il flusso di lavoro più semplice e veloce. Grazie alla Live camera della testata del tubo Eleva, i tecnici di laboratorio possono verificare immediatamente se il paziente si trova nella posizione corretta; questo è particolarmente utile quando si lavora da soli. Si tratta di una funzione che non era parte delle nostre esigenze iniziali, ma che, col senno di poi, si è rivelata molto utile. Si traduce, inoltre, in un minor numero di ripetizioni." La compatibilità tra i sistemi è stata mantenuta, consentendo ai tecnici di radiologia di continuare a lavorare in entrambe le sale. I detettori possono inoltre essere scambiati tra i due sistemi. "Siamo stati in grado di mantenere il supporto paziente per l'unione delle immagini, nonché diversi altri accessori per i detettori wireless che, tra l'altro, possono essere facilmente scambiati tra le due sale. Anche questo ha rappresentato un ulteriore risparmio sui costi", aggiunge Peters. I tecnici di radiologia sono molto soddisfatti del nuovo sistema.
"È molto più facile da usare, soprattutto quando il ritmo di lavoro diventa frenetico. È necessario un po' di tempo per abituarsi a lavorare con la Live camera, che però offre una grande comodità per noi e per i pazienti. Inoltre, il sistema di indicatori a semaforo ci rende più vigili nei confronti della dose di radiazioni. È un buon promemoria."
Tecnico di laboratorio presso DiaSana
DigitalDiagnost C90 è conveniente anche dal punto di vista della sostenibilità. "Philips ha smontato il vecchio apparecchio e lo ha ritirato per riciclarlo. Anche il nuovo sistema è garantito come riciclabile. Philips sta spianando la strada per la creazione di un ciclo chiuso, che ha come obiettivo finale la piena circolarità. Questo è importante anche per noi", afferma Litjes. I nuovi sistemi hanno permesso a DiaSana di organizzarsi per il prossimo futuro. "Abbiamo subito tratto vantaggio dalle innovazioni e, grazie al contratto di assistenza, possiamo contare su costi stabili", afferma Litjes. "Philips ha lavorato insieme a noi in modo proattivo e siamo veramente soddisfatti della soluzione ottenuta, nonché della velocità con cui è stata realizzata". Chiaramente, Philips e DiaSana hanno consolidato il loro ottimo rapporto di collaborazione, e DiaSana continua a essere all'altezza della sua reputazione di centro all'avanguardia.
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[1] Lawton J. et al. 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for Coronary Artery Revascularization. JACC. 2022;79(2):e21-e129. [2] Gotberg M, et al. Instantaneous wave-free ratio compared with fractional flow reserve in PCI: A cost-minimization analysis. Int J Cardiol 2021 1;344:54-59. [3] 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization: The task force on myocardial revascularization of the European society of cardiology (ESC) and European association for cardio-thoracic surgery (EACTS). Eur Heart J. 2018;00:1-96. Japan guidelines [4] Jeremias A et al. Blinded physiological assessment of residual ischemia after successful angiographic percutaneous coronary Intervention: The DEFINE PCI Study. JACC Cardiovasc Interv. 2019 Oct 28;12(20):1991-2001. [5] Patel M., et al. 1-Year outcomes of blinded physiological assessment of residual ischemia after successful PCI. JACC Cardiol Interv. 2022;15(1):52-61. [6] FDA 510k (#K173860). La modalità iFR è destinata all'uso congiunto con i fili di pressione Philips attualmente in commercio. Nell'anatomia coronarica, la modalità iFR ha un cut-point diagnostico di 0,89 che rappresenta una soglia ischemica e può guidare in modo affidabile le decisioni di rivascolarizzazione durante la procedura di cateterismo diagnostico. [7] Gotberg M. et al. iFR-SWEDEHEART: Five-Year Outcomes of a Randomized Trial of iFR-Guided vs. FFR-Guided PCI. Late-breaking clinical Trial presentation at TCT on November 4, 2021.
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