Image-guided therapy
Trattamento dell'ictus ischemico
Preparati ad affrontare nuove sfide nel trattamento dell'ictus ischemico con approcci innovativi
Stiamo assistendo a un forte aumento degli interventi di trombectomia come trattamento di prima linea per i pazienti con ictus ischemico. Inoltre, la selezione dei pazienti si sta spostando da un approccio basato sul tempo a uno basato sulle immagini diagnostiche. La nostra sala neurovascolare è stata sviluppata per rispondere a questa evoluzione della pratica clinica. Può supportare alti livelli di efficienza procedurale e contribuisce a migliorare gli esiti per i tuoi pazienti con ictus accompagnandoti in ogni fase, dalla valutazione iniziale alla guida della procedura, dal trattamento alla conferma del risultato.
SmartCT nell'ictus
Un nuovo passo avanti nella semplificazione e nell'avanzamento dell'imaging 3D
Esegui una diagnosi differenziale dell'ictus direttamente nella sala neurovascolare grazie a una configurazione guidata dall'utente passo dopo passo della Cone Beam CT (CBCT) e a protocolli CBCT rapidi e di alta qualità, con pieno controllo del volume 3D direttamente dal tavolo operatorio.
Risultati dimostrati nel trattamento dell'ictus ischemico
75%
di riduzione della dose nella DSA neuro[2]
con ClarityIQ rispetto a un sistema privo di ClarityIQ. La compensazione automatica del movimento rimuove gli artefatti dovuti al cranio e al movimento, un vantaggio fondamentale quando durante il posizionamento di piccoli dispositivi alla base del cranio.
Innovazioni nel flusso di lavoro che aiutano il personale reperibile a lavorare in modo efficiente e semplice, mantenendo l'attenzione al paziente
Ci sono due fattori fondamentali per il successo del trattamento dell'ictus: la rapidità dell'intervento e la qualità delle immagini durante la procedura. Philips progetta innovazioni in entrambe le aree per aiutare i pofessionisti sanitari a ottenere i migliori esiti possibili per i pazienti. I flussi di lavoro della Direct to Angio suite consentono di eseguire una diagnosi completa dell’ictus direttamente nella sala neuroangiografica, grazie a funzionalità avanzate di imaging 3D. Questo permette di risparmiare tempo prezioso nei pazienti in condizioni critiche che necessitano urgentemente di trombectomia meccanica.[1]
Diagnosi e trattamento completi per l'ictus ischemico
- Ottieni una maggiore visibilità durante le procedure neurovascolari e aumenta la fiducia nel trattamento grazie a un'eccellente visibilità con livelli di dose di radiazione molto bassi.
- I sistemi biplano integrati ti permettono di avere un controllo totale direttamente dal display touch screen al tavolo, migliorando il processo decisionale e consentendo di gestire l’intera procedura senza interrompere la sterilità.
- Offre visualizzazione 3D avanzata e semplificata e misurazioni al tavolo per contribuire a migliorare gli esiti del trattamento.
- Crea l’ambiente di trattamento ideale con strumenti specifici e flussi di lavoro dedicati a diverse specialità cliniche in un’unica sala
Maggiore flessibilità e velocità nel trattamento dell'ictus ischemico
- SmartCT Soft Tissue Helical* migliora le immagini CBCT neuro per identificare le alterazioni dei tessuti molli
- SmartCT Dual Phase Cerebral* consente l'acquisizione di due scansioni CBCT consecutive con mezzo di contrasto
- SmartCT Dual Viewer* consente di visualizzare simultaneamente due dataset 3D di dimensioni diverse, acquisiti in momenti differenti della procedura
- SmartCT Vaso consente di verificare l'estensione e la posizione del trombo
- La DSA 2D con ClarityIQ mantiene immagini nitide.
- Roadmap Pro offre una visualizzazione avanzata della vascolarizzazione
Galleria immagini
- Valuta l'ictus ischemico con SmartCT Soft Tissue Helical
- SmartCT Soft Tissue Helical compensa automaticamente il movimento di un paziente con ictus ischemico irrequieto che si è mosso durante l'acquisizione
- L'immagine della prima fase (sx) mostra un'occlusione (evidenziata in rosso) del segmento M1 dell'arteria cerebrale media destra; la seconda immagine, acquisita in fase ritardata (dx), evidenzia la presenza di vasi collaterali.
- Acquisizione SmartCT Dual Phase Cerebral in modalità overlay tramite SmartCT Dual Viewer, con l'immagine della fase precoce CBCT-A mostrata in blu e quella della fase tardiva CBCT-A in rosso, per distinguere chiaramente quali vasi si riempiono più tardi.
- Migliora la visualizzazione della vascolarizzazione con Roadmap Pro. Questa roadmap avanzata a doppio contrasto migliora la visualizzazione dei vasi sovrapposti, ottimizzando al contempo l’esposizione alle radiazioni.
- Controlla la posizione e l'estensione del trombo con SmartCT Vaso. Consente la visualizzazione oltre il trombo grazie all’imaging peri-procedurale dei segmenti distali del vaso nell’ictus ischemico.
- Ottieni immagini nitide con la DSA 2D e la tecnologia ClarityIQ. Mantieni la nitidezza delle immagini vasolari grazie alla compensazione automatica del movimento durante la DSA in tempo reale.
- Supporta una navigazione 3D precisa grazie ai riferimenti anatomici di SmartCT Roadmap. Utilizza i riferimenti anatomici per una navigazione precisa di filo guida, catetere e dispositivo fino al trombo.
- Conferma il successo del trattamento con immagini DSA di alta qualità. Valuta se il trombo è stato rimosso completamente e verifica l'eventuale migrazione di frammenti nei vasi cerebrali distali.
Soluzioni in evidenza per il trattamento dell’ictus ischemico
Azurion 7 B20/15 - Sistema biplano per image-guided therapy
Un detettore laterale di alta qualità, specifico per applicazioni neurovascolari, può essere posizionato vicino alla testa del paziente, fornendo al contempo una copertura completa dell’encefalo. Il posizionamento sicuro e veloce del gantry laterale consente di passare senza problemi dall'acquisizione delle immagini 2D a quella delle immagini 3D. La posizione dell'arco frontale a 135° consente un accesso ottimale alla testa del paziente.
SmartCT Soft Tissue Helical*
Migliora le immagini CBCT con caratteristiche simili alla neuro tomografia computerizzata per identificare modifiche nei tessuti molli nella sala angiografica. Un protocollo avanzato con una traiettoria di acquisizione a doppio asse e un software di ricostruzione migliorato produce immagini di qualità superiore rispetto alle tecniche convenzionali di acquisizione CBCT.
SmartCT Dual Phase Cerebral*
Consente l'acquisizione di due scansioni CBCT consecutive con mezzo di contrasto dell'encefalo, permettendo l'identificazione dell'occlusione del vaso nella prima fase e la presenza di vasi collaterali nella seconda fase.
Lo dico sempre ai giovani medici: se non vedi, allora non puoi capire. E se non capisci, non puoi trattare il paziente. E il 3D è lo strumento chiave.
Prof. Laurent Spelle
Primario
NEURI Bicêtre, Parigi, Francia
Procedure correlate
Documentazione
Note a piè di pagina
- www.mdedge.com/neurology/article/107506/stroke/stroke-centers-increase-and-refine-use-thrombectomy
- Söderman M, Holmin S, Andersson T, Palmgren C, Babic D, Hoornaert B. Image noise reduction algorithm for digital subtraction angiography: clinical results. Radiology. 2013 Nov;269(2):553-60. I risultati dell'applicazione delle tecniche di riduzione della dose variano a seconda dell'attività clinica, della corporatura del paziente, della posizione anatomica e della pratica clinica. Il radiologo interventista assistito, se necessario, da un fisico deve individuare le impostazioni appropriate per ogni specifica attività clinica.
- Report del Market Research Group '16-'17.
Disclaimer
*SmartCT R3.0 è soggetto a conformità normativa e potrebbe non essere disponibile in tutti i mercati. Contatta il tuo referente locale di Philips per maggiori informazioni.